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2010年12月8日 星期三

預測哪些乳癌病患應接受anthracyclines治療的新方法

 

預測哪些乳癌病患應接受anthracyclines治療的新方法





一支國際研究團隊業已發現查明哪些乳癌病患,會對包括anthracycline抗生素之化療作出最佳反應的方法。


 


2010325,於西班牙巴塞隆納市第七屆歐洲乳癌會議(the seventh European Breast Cancer ConferenceEBCC7)上被提出的該項研究是重要的,因為迄今,有關對於anthracyclines之反應的最佳預測方法皆具有相抵觸的證據,且不清楚是否已知的生物標記(諸如HER2TOP 2A基因)是對上述藥物作出反應的精確指示物。


 


藉由進行四項包括近3000名病患之大型乳癌試驗的統合分析(meta-analysis),此些研究人員業已發現,一項在第17對染色體上被稱為染色體計數探頭17(chromosome enumeration probe 17CEP17)的異常與病患較惡化的後果有所關聯,且此異常的存在是該種腫瘤會對anthracyclines作出反應之極具意義的指示物。


 


在調整與該種腫瘤有關的另外因素及其療法後,此些研究人員發現,倘若具有CEP17異常的病患使用anthracyclines來進行治療,約2/3比那些沒接受anthracyclines治療的病患更可能存活且不會復發癌腫。


 


英國愛丁堡大學(the University of Edinburgh)的分子病理學教授John Bartlett宣稱:「他們的目標是確認anthracyclines為哪些病患提供了疾病控制及提升存活率方面的效益,及尋求確保未來的治療被鎖定於這群病患中。那些腫瘤具有CEP17異常之病患更可能對anthracyclines作出反應,是他們全新的研究發現是。經證實顯示,僅那些具有CEP17異常的病患應接受anthracyclines的治療,從而使得不具有CEP17異常的病患能避免會是無效的毒性治療。」


 


CEP17位於已知在乳癌中被涉及之其他兩種基因(也就是HER2TOP 2A )的相同染色體上,不過在這兩基因及對於anthracyclines療法的反應間,此些研究人員並未發現任何有意義的關聯性。


 


此發現可能不僅為臨床醫師開啟了將anthracyclines療法施予能從中獲得最大效益之病患的方法,也為生化學家們開啟了研究CEP17中涉及之機制及設計鎖定此些途徑之新藥物的方法。


 


Bartlett教授宣稱:「他們必需了解於乳癌細胞變化中,CEP17為人們傳達了什麼信息。就預測對於anthracyclines的反應而言,CEP17起了如同生物標記的作用,不過他們並不知道CEP17起作用的原因。因而他們的下一步是探索此原因,並試圖使不具有該標記的腫瘤,作出像具有該標記之腫瘤的反應,以便它們也能對anthracyclines作出反應。」


 


CEP17是藉由螢光原位雜交檢驗(fluorescent in situ hybridisation or FISH)所發現的,FISH是於乳癌病患中進行的例行檢驗;其被用來檢驗HER2基因,以瞭解婦女們能否從Herceptin該種藥物獲得效益。Bartlett教授宣稱:「能輕易地以評估HER2之相同的FISH分析法,來CEP17進行評估。」


 


Bartlett斷言:這是具一致結果之多項試驗的最大型研究,且該研究為先前相衝突的數據提供了一致的假設。


 


 


原文網址:http://www.eurekalert.org/pub_releases/2010-03/eeco-nwd032410.php


 


翻譯:peregrine



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