防胃癌 從日常生活中做起

引自  2010/10/08 【撰文／張世榮】 《特別企劃》

台灣每年約有兩千五百人死於胃癌，男性是女性的兩倍，平均罹患胃癌的年紀在五十歲上下，胃癌的致病因子非常多元，如果年輕時的飲食、生活作息不正常，很可能就悄悄埋下胃癌發生種子。

台中榮總血液腫瘤科醫師楊陽生解釋，胃癌發生原因很多，其中「飲食」被認為與胃癌有密切相關，例如常吃醃漬食品、攝取過多鹽分，都是致癌因子。

楊陽生醫師舉例，醃漬食品像是醬菜、香腸，多半會添加硝酸鹽，吃下肚容易被還原成亞硝酸鹽，引發胃部細胞的病變導致胃癌，依照流行病學的調查，食鹽量越高的國家，民眾胃癌發生率也隨之提高；而抽菸、喝酒則會提高罹癌風險。另一方面，家族遺傳、血型和性別也都跟胃癌有關，而最近醫界也提出，如果長時間、反覆感染幽門螺旋桿菌，日後罹患胃癌的機率也會相對提高。

善待你的胃 避免癌細胞上身
要如何預防胃癌？楊陽生醫師提醒，多吃新鮮蔬果，少吃醃漬食品。另外，如果有家族史，或是出現食慾改變、黑便或是倦怠，症狀持續超過兩周以上，而且年過四十，最好做個胃鏡檢查。

「許多病患喜歡自己『當醫生』，自行買胃藥吃，以為胃不痛就沒關係！」楊陽生醫師強調，胃癌幾乎沒有症狀，或是症狀輕微到常被病患忽略，往往發現時已經是晚期，所以不要認為胃痛、不舒服過了就沒事，還是要就醫確認，以免錯失治療時機。

治療新進展 HER2陽性反應胃癌有藥醫
楊陽生醫師表示，早期發現、只發生在胃部表淺黏膜的胃癌，只要完全切除癌細胞，治癒率高達九成。可惜的是，國內病患被診斷出罹患胃癌，往往已經是晚期，如果癌細胞轉移，開刀對病情幾乎沒有幫助，只能藉助化療藥物提高治療後的生活品質。

楊陽生醫師說明，以往是利用鉑類藥物加上口服化療藥物截瘤達替晚期胃癌病患治療，而國外最新的大規模研究發現，胃癌跟乳癌一樣，某部分病患的HER2受體呈陽性反應，把乳癌的標靶藥物賀癌平配合化療，用於胃癌HER2陽性的病患身上，證實可以提高百分之三十五的存活率，而且過敏起疹子等副作用較輕微，等於病患多了一項治療的選擇，不過健保尚未給付，一個月的藥費大約要六萬到七萬元左右。